Die apoBank überprüft im Zuge der strategischen Neuausrichtung systematisch ihre Strukturen und Prozesse sowie das Beteiligungsportfolio. Mit Blick auf die noch stärkere Konzentration auf die eigenen Kernkompetenzen hat die Bank sich in diesem Zusammenhang entschlossen, für die dgnservice einen neuen Partner zu suchen.

„Mit FREY erhält dgnservice einen Partner, der im Bereich Telematik über die notwendigen Kernkompetenzen verfügt. Mit ihrer technischen Expertise und der langjährigen Markterfahrung bringt FREY damit ideale Voraussetzungen mit, um DGN Service im Interesse unserer Kunden weiterzuentwickeln. So eröffnet der Verkauf nun den Weg, dgnservice zu einem erstklassigen Anbieter von EDV-Lösungen im Gesundheitssektor weiter auszubauen“, betont Stefan Mühr, Vorstand der apoBank.

Als Marke an der Spitze der Frey-Gruppe wird dgnservice künftig in umfangreichen Tätigkeitsfeldern aktiv sein. „Die GUSbox als Komplettlösung für die Datenkommunikation in der Arztpraxis und die sichere Internetanbindung der dgnservice mit Nutzung der Signaturanwendungen passen optimal zusammen“, erklärt Armin Flender, der zusammen mit Dirk Fellenberg neuer Geschäftsführer von dgnservice ist. Geplant seien Angebote wie Online Datensicherung, rechtssichere Dokumentation und Archivierung sowie der elektronische Arztbrief. Als Zielgruppe habe man über 12.000 Ärzte in der GUS (Gemeinschaft Unabhängiger Softwarehäuser) und mehr als 15.000 dgnservice-Kunden identifiziert.

Die apoBank wird auch künftig mit der dgnservice geschäftlich verbunden bleiben. Vor allem bleibt dgnservice strategischer Partner von medisign, dem führenden Anbieter von Signaturkarten im Gesundheitswesen. Die apoBank ist an medisign, einem Gemeinschaftsunternehmen mit PVS/Die Privatärztlichen VerrechnungsStellen, mit einem Anteil von 50 Prozent beteiligt. Das Geschäft mit Signaturkarten für Finanzdienstleistungen und heilberufsspezifische Aufgaben sowie die Herausgabe des Heilberufsausweises (HBA) sind für die apoBank von unverändert hoher Bedeutung.

(Stand: 11.10.2010)

Wissenschaftler des Fraunhofer-Instituts für Sichere Informationstechnologie (SIT) in Darmstadt arbeiten seit Jahren an der Daten- und Informationssicherheit der elektronischen Gesundheitskarte (eCard). Die Karte samt einer Vielzahl elektronischer Anwendungsmöglichkeiten sollte eigentlich bis Ende 2010 bundesweit an alle Krankenversicherten ausgeteilt werden, doch die Bundesregierung hat das Projekt erstmal gestoppt.

Die elektronische Gesundheitskarte (eCard) soll weit mehr können als die bisherige Krankenversichertenkarte und unter anderem Rezepte, Patientenakten, Befunde und Röntgenaufnahmen speichern können. Diese Zusatzkartenfunktionen hat Bundesgesundheitsminister Philipp Rösler (FDP) nach Gesprächen mit Ärzten und Kassenvertretern allerdings mit einem Moratorium belegt, bis sie ,,höchsten datenschutzrechtlichen Anforderungen” genügen. Die Versicherten werden somit zwar eine neue Gesundheitskarte mit aufgedrucktem Foto bekommen – doch deren technische Möglichkeiten werden beschränkt sein: Auf der Karte werden nur die Stammdaten der Versicherten – Name, Geburtstag, Geschlecht – und der europäische Versicherungsausweis gespeichert werden.
Die Wissenschaftler des Fraunhofer Instituts SIT in der Rheinstraße in Darmstadt sind, was die Technik angeht, schon einige Schritte weiter als die Politiker. Sie arbeiten seit mehreren Jahren an dem Thema Datenschutz und Informationssicherheit. Im Testlabor des SIT versuchen die Forscher herauszufinden, wie elektronische Systeme von Hackern geknackt werden können. Sie entwickeln Schutzmechanismen, etwa für den elektronischen Personalausweis, der im November 2010 bundesweit eingeführt werden soll, und für die elektronische Gesundheitskarte. Digitale Verschlüsselungen und Signaturen sollen dafür sorgen, dass die Daten der eCard von Außenstehenden nicht gelesen und verändert werden können. Der Mikroprozessor auf der Chipkarte ist dabei die Kontrollinstanz. Er soll den Zugriff nur berechtigte n Personen erlauben. Verschlüsselt werden die Daten mit Hilfe von speziellen kryptografischen Verfahren. Vor unerlaubten Zugriffen schützten digitale Signaturen. Im Zentrum des Sicherheitsdenkens stehen beim eCard-Projekt die Krankenversicherten.

Das sieht auch der Gesetzgeber vor. In Paragraf 291a im Sozialgesetzbuch ist festgehalten, dass Versicherte bei der elektronischen Versichertenkarte selbst entscheiden sollen, welche Inhalte auf dem Chip gespeichert werden und wer auf sie zugreifen darf. Der Paragraf schreibt zudem vor, dass entsprechende technische Vorkehrungen gewährleistet sein müssen und dass der Zugriff nur mit Zustimmung der Versicherten möglich ist. ,,Dank der integrierten Mikroprozessoren können die Chipkarten selbst überprüfen, ob ein Zugriff autorisiert ist”, so der Informatiker Ulrich Waldmann vom SIT. Dafür sorge auch das Zwei-Karten-Prinzip: Auf der einen Seite haben die Versicherten ihre elektronische Karte, auf der anderen Seite sollen Ärzte und Apotheker mit dem elektronischen Heilberufeausweis ausgestattet werden. Nur durch das Zusammenspiel von beiden Karten soll ein Zugriff auf die Daten überhaupt erst möglich sein.

Im Fraunhofer SIT bestehen die nächsten Schritte darin, die Karten mit allen vorgesehenen Anwendungen auszustatten. Dazu gehört beispielsweise ein eingebauter Mini-Computer, der den Zugriff auf Server ermöglicht, auf denen Medikamentelisten, Arztbriefe, Röntgenbriefe und Laborbefunde gespeichert werden. Technisch möglich ist auch die Einrichtung eines Infoterminals, über das Versicherte die auf der Karte gespeicherten Informationen einsehen können. Doch auf der Anwenderebene ist das alles noch Zukunftsmusik. Wann genau die elektronische Gesundheitskarte mit eingeschränkter Funktion von den Krankenkassen ausgeteilt wird, steht noch nicht fest. ,,Darüber gibt es im Januar Gespräche auf Bundesebene”, heißt es bei der AOK Hessen in Bad Homburg.

Signtrust Card

Die Deutsche Post startet gemeinsam mit dem Terminalhersteller Cherry ein Pilotprojekt zur abgesicherten Vernetzung von Ärzten im Umfeld der elektronischen Patientenakte. Die Ärzte und Mitarbeiter der größten Ärztegemeinschaft für Prävention in Hessen erhalten in den kommenden Wochen einen gesicherten Zugriff auf das neue System.

Die elektronische Patientenakte (ePA) soll die effiziente Nutzung medizinischer Ressourcen nachhaltig verbessern. So ermöglicht die digitale Vernetzung von Ärzten, Praxen und Kliniken einen schnellen Austausch und einen gemeinsamen Zugriff auf die elektronischen Daten des Patienten. Mehrfachuntersuchungen werden so vermieden und die einsehbare Medikamentenhistorie verhindert Wechselwirkungen oder allergische Reaktionen.

Die Teilgemeinschaftspraxis Gießen (Projekt SIR), Hessens größte Ärztegemeinschaft für Prävention mit derzeit 27 angeschlossenen Medizinern, hat die elektronische Patientenakte als erste Pilotgruppe gestartet. Zum Einsatz kommt das medizinische Kommunikationsnetzwerk m-tnet der Fuldaer APM-IT GmbH. Abgesichert wird der Zugriff auf das System über qualifizierte Signaturkarten des Trustcenters SIGNTRUST der Deutschen Post in Verbindung mit einem Cherry eHealth-Terminal und einer entsprechenden Signatursoftware der Firma intarsys GmbH.
m-tnet macht einen einzelnen Praxisrechner zum Teilnehmer eines Virtual Private Networks (VPN). Das VPN nutzt zum Datentransport das Internet oder ein anderes öffentliches Netzwerk. Die Datenpakete durchqueren die Internetleitung in einer Art abhörfreien Sicherheitshülle – häufig wird auch der Begriff “Datentunnel” verwendet – und sind für Dritte unlesbar.

Um die hochsensiblen elektronischen Patientendaten vor dem Zugriff Unbefugter zu schützen, müssen sich die Nutzer über eine qualifizierte elektronische Signaturkarte in Verbindung mit einem PIN-Code identifizieren. Auf der Signaturkarte ist neben dem Signatur- und dem Verschlüsselungszertifikat ein Authentifizierungszertifikat abgelegt, welches den Besitzer der Karte eindeutig zugeordnet ist. Dieses Zertifikat auf der Karte, in Verbindung mit einem PIN, ist fälschungssicher und garantiert somit die Identität des autorisierten Nutzers.

Der Anwender von m-tnet bestellt auf den Seiten der Deutschen Post seine SIGNTRUST CARD und erhält die Karte inklusive Kartenleser ST2052 der Firma Cherry. Die Freischaltung und Aktivierung der Karte werden nach dem ersten Anschließen automatisch im m-tnet veranlasst. Der Hessische Datenschutzbeauftragte hat das Ärztenetzwerk m-tnet einschließlich des abgesicherten Zugriffs zertifiziert und prüft weiterhin regelmäßig die Einhaltung der Vorgaben.

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Über Cherry
Cherry ist eine Marke der ZF Electronics GmbH. Das im Jahr 2008 akquirierte Geschäftsfeld Elektronikkomponenten, die ZF Electronics GmbH (vormals Cherry GmbH), entwickelt und produziert Computer-Eingabegeräte, Schaltsysteme, Sensorik und Steuerungen für die Automobilindustrie sowie Komponenten für Industrie- und Hausgeräteanwendungen. Insgesamt erwirtschaftete es im Jahr 2007 mit weltweit rund 3.100 Mitarbeitern einen Umsatz von 250 Mio. Euro.
ZF ist ein weltweit führender Automobilzulieferkonzern in der Antriebs- und Fahrwerktechnik mit rund 65.000 Mitarbeitern an 119 Standorten in 25 Ländern. Auf der Weltrangliste der Automobilzulieferer ist ZF unter den 15 größten Unternehmen.

Gematik Listung:
http://www.gematik.de/Zulassungsverfahren_Kartenterminal_BCS.Gematik

Das Projekt startet mit rund 10.000 Versicherten der Knappschaft und der DAK, die mithilfe ihrer eGK Zugang zu einer sektorübergreifenden elektronischen Patientenakte haben. Unter Federführung von T-Systems sollen sie über drei Jahre die Praktikabilität und die Datensicherheit einer freiwilligen elektronischen Patientenakte testen.

Bislang speichern 50 niedergelassene Ärzte und die Mediziner des Knappschaftskrankenhauses in Bottrop die medizinischen Daten der Versicherten über Diagnosen, Medikationen, Befunde, Therapie-Empfehlungen und Labordaten in der Patientenakte.

Diese sollen künftig allen an einer Behandlung beteiligten Ärzten zugänglich sein. Über einen sogenannten Patientenkiosk im Knappschaftskrankenhaus haben Patienten auch ohne Arztbesuch Zugang zu ihren Daten.

In einer Rede zum Start der ProspeGKT-Patientenakte betonte Gesundheitsministerin Ulla Schmidt, dass die Patientenakte die Ärzte entlasten werde. Sie sei überzeugt, dass die Patientenakte die Arzneimitteltherapiesicherheit auf ein neues Niveau heben werde.

Seitens der Ärzte begrüßte Ulrich Oesingmann, Vorsitzender des Bundesverbandes der Knappschaftsärzte, die Patientenakte. Er warnte aber davor, den Ärzten zeitliche und finanzielle Belastungen aufzubürden. Das würde die Akzeptanz sofort schmälern.

FDP warnt vor mehr Bürokratie in der Arztpraxis.

Zudem müsse auf Dauer gewährleistet sein, dass auch die über die Versicherten-Identifikation hinausgehenden Funktionen der Karte für Patienten und Ärzte auf Dauer freiwillig sind. “Die Versicherten müssen die Verfügungsgewalt über ihre Daten haben und behalten”, heißt es in dem Antrag. “Sie müssen frei und unbeeinflusst entscheiden können, ob sie ihre Gesundheitsdaten auf zentralen Servern speichern lassen wollen oder nicht.” Die Versicherten dürften auch nicht durch Anreize oder Sanktionen veranlasst werden, ihre Daten zur Speicherung freizugeben.

Die Liberalen wollen das von ihnen geforderte Moratorium dazu nutzen, von unabhängigen Sachverständigen prüfen zu lassen, ob es Alternativen zur zentralen Speicherung aller Daten gibt – etwa die Speicherung der Daten auf der E-Card selbst oder auf USB-Sticks (wir berichteten). Außerdem verlangt die FDP eine Überprüfung des Konzepts auf seine Datensicherheit durch unabhängige Gutachter.

Sorgen bereitet den Liberalen offenbar auch die tägliche Anwendung der Karte in Arztpraxen: So dürfe aus dem Gebrauch der E-Card, insbesondere beim Einlesen der Karte und der Eingabe der PIN-Nummer in Praxis und Apotheke, kein erhöhter bürokratischer Aufwand entstehen.

„Auf Basis der geleisteten Vorarbeiten kann die elektronische Gesundheitskarte jetzt ohne weitere Zeitverzögerungen erfolgreich voran gebracht werden“, sagte der Staatssekretär im BMG Dr. Klaus Theo Schröder. Die neuen Lesegeräte können sowohl die alte Krankenversichertenkarte als auch die e-Card lesen. Zunächst lediglich mit einem Foto des Versicherten versehen, sollen auf den der e-Card künftig elektronische Rezepte sowie Patientenakten gespeichert werden.

Zur Begründung ihrer Ablehnung haben die Hausärzte sechs Thesen formuliert:

• Das Arzt-Patienten-Verhältnis wird durch die Speicherung sensibler Patientendaten in zentralen Rechnern beschädigt oder sogar zerstört.
• Die Patienten können mit Hilfe des elektronischen Rezeptes in Risikoklassen eingeteilt werden, die ihnen womöglich ein Leben lang anhaften und sie beim Abschluss von Versicherungsverträgen benachteiligen können.
• Der Zugriff auf die Daten und deren Missbrauch durch Dritte ist nicht sicher zu verhindern.
• Es gibt keinen belegbaren medizinischen Nutzen der E-Karte.
• Die Handhabung der Abläufe in den Praxen wird erheblich behindert.
• Die Kosten der milliardenschweren Entwicklung der Gesundheitskarte werden auf Patienten und Ärzte abgewälzt.

“Gesundheitssenatorin Ingelore Rosenkötter sowie die Bremer Bundestags-Abgeordneten werden aufgefordert, sich dafür einzusetzen, dass Paragraf 291 a SGB V dahingehend modifiziert wird, dass die elektronisch erhobenen Gesundheits-Daten nur dezentral gespeichert werden”, schreiben die Hausärzte in ihrer Resolution. Ärzte und Angehörige anderer Gesundheitsberufe wurden aufgefordert, die Anschaffung der Lesegeräte für die E-Karte ebenfalls abzulehnen.

Beschreibung der Lösung

Die Lösung des Fraunhofer ISST siedelt das Berechtigungsmanagement in den IBM-Produkten zwischen klinischen Informationssystemen und Konnektor an. Kern der Lösung ist ein sogenanter “Policy Enforcement Point”. Er bietet nach außen die Konnektor-Schnittstelle an, so dass das Berechtigungsmanagement mit wenig Mehraufwand an jedes System angebunden werden kann. Der Vorteil für die Hersteller ist, dass sie ohne Rücksicht auf die Belange des Identitäts- und Berechtigungsmanagements gegen die Schnittstellen des Konnektors entwickeln können und anschließend das fertig konfigurierte Berechtigungsmanagement inklusive der daran angebundenen Protokollierung “einschieben” können. Analog zu den “Plug-and-Play”-Lösungen für Arztpraxen ist so eine Umsetzung des im Rahmen der elektronischen Gesundheitskarte vorgeschriebenen Berechtigungsmanagements auch im Krankenhaus möglich, ohne dass die entsprechenden Zugriffsregeln aufwendig in alle einzelnen Systeme hineinprogrammiert werden müssen.
Die im Rahmen eines “Proof-of-Concept” implementierte Lösung lässt sich intelligent und einfach in die bestehende IT-Infrastruktur integrieren, ist skalierbar und kann entsprechend hochverfügbar ausgelegt werden.

Zentrale Komponenten sind
- WebSphere DataPower – dient als Webservice Gateway und Policy Enforcement Point,
- Tivoli Security Policy Manager – kontrolliert die Zugriffe (wird in Kürze released),
- Tivoli Federated Identity Manager – dient als Identity Provider.

Anforderungen an ein modernes Gesundheitswesen

Die IT im Gesundheitssystem steht unter besonders hohen Anforderungen. Trotz eines enormen Kostendrucks muss sie in der Lage sein, kritische Prozesse zuverlässig und schnell abzuwickeln. Zentral ist es dabei, die richtige (Patienten-) Information zur richtigen Zeit an den richtigen Krankenhausmitarbeiter zu vermitteln.
Den Krankenhäusern soll das System künftig die Vergabe abgestufter Zugriffsrechte für Ärzte und weitere Mitarbeiter sowie die komplette Dokumentation der Zugriffe auf die Patientendaten erlauben, die vom Gesetzgeber gefordert ist.
Für Krankenhäuser bietet das System damit umfassende Möglichkeiten, den Zugriff auf die zahlreichen Systeme zur Speicherung von Patientendaten zentral zu administrieren. Künftige Veränderungen der Gesetzeslage können damit ebenso einfach und kostengünstig umgesetzt werden wie individuelle Veränderungen der Zugriffsrechte einzelner Mitarbeiter oder Mitarbeitergruppen.

“IBM bringt breite Erfahrung im Bereich von Security-Lösungen mit. Wir sehen die Kooperation daher als ideale Partnerschaft, um durch innovative Lösungen das deutsche Gesundheitssystem voranzubringen”, so Dr. Jörg Caumanns, Experte für das Geschäftsfeld eHealthcare am ISST.

“Mit dem Fraunhofer ISST haben wir einen kompetenten und innovativen Partner gefunden, mit dem wir gemeinsam die richtigen Lösungen für eine Modernisierung und höhere Effizienz im Gesundheitswesen entwickeln wollen”, so Hans-Jürgen Rose, verantwortlich für Lösungen im Bereich Öffentliche Verwaltung der IBM Software Group.

Informationen für Journalisten:

IBM Deutschland GmbH
Christine Paulus
Media Relations IBM Software Group
Tel: +49 89 4504 1396
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IBM Deutschland GmbH
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Mobil: +49 163 3415371
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Fraunhofer-Institut für Software- und Systemtechnik ISST
Britta Schmitz
Leiterin der Presse- und Öffentlichkeitsarbeit
Telefon: +49 0 231 – 9 76 77-1 60
E-Mail: britta.schmitz@isst.fraunhofer.de
Weitere Informationen:
http://www.ibm.de – weitere Informationen zu IBM Deutschland
http://www.isst.fraunhofer.de – weitere Informationen zum Fraunhofer ISST
http://www.fallakte.de – Informationen zur elektronischen FallAkte (eFA)

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SCM Microsystems, Inc., ein führender Anbieter von Lösungen für den gesicherten Zugang zur digitalen Welt, erweitert erneut seine Produktpalette kontaktloser Lesegeräte: Der NFC-fähige Multiprotokoll-Leser SCL010 unterstützt die weltweit zunehmenden kontaktlosen Bezahl-, Transport-, E-Government-, Geschäfts- und Zugangskontrollanwendungen.

Das äußerst flexible Lesegerät SCL010 unterstützt alle 13,56 MHz-basierten kontaktlosen Standards – ISO 14443 A&B, FeliCa®, MIFARE^TM und NFC (Near Field Communication). Folglich ist er in der Lage, mit allen kontaktlosen Berechtigungs-nachweisen – Chipkarten, Dongles, NFC-fähigen Mobiltelefonen und anderen Token – zu kommunizieren. Der Leser ermöglicht damit eine Vielzahl kontaktloser Sicherheitsanwendungen, so zum Beispiel die persönliche Identifizierung, elektronische Bezahlverfahren, Ticketkäufe, Kundenbindungsprogramme und kontaktlose PKI-Anwendungen (Public Key Infrastructure).

Der SCL010 verfügt über alle notwendigen Zertifizierungen für den Einsatz in Japan – den weltweit am weitesten entwickelten Markt für innovative kontaktlose Anwendungen – einschließlich der Unterstützung der FeliCa®-Funktionalität und anderer wichtiger Technologiestandards. Das Lesegerät ist kompatibel zu den so genannten „Juki Cards”, die den Japanern als Identifikationsnachweis dienen. Bereits jetzt sind in Japan 300 Millionen FeliCa®-Karten und mehrere Millionen „Juki Cards” im Umlauf. Millionen weiterer kontaktloser Berechtigungsnachweise in Form neuer Sozialversicherungskarten, Mobiltelefone und anderer persönlicher Geräte sind geplant. Von insgesamt 40 0000 bestellten Lesegeräten wurden bereits 25 Prozent an einen japanischen Kunden geliefert.

„Mit dem SCL010 gelingt es SCM einmal mehr, sich als ein führender Anbieter kontaktloser Lösungen auf dem weltweiten Markt zu etablieren. Da mit nur einem Gerät verschiedene kontaktlose Protokolle unterstützt werden, ist der SCL010 universell einsetzbar; gleichzeitig werden damit die Probleme gelöst, die bisher auf Grund unterschiedlicher Standards aufgetreten sind. Firmware-Upgrades vor Ort gewährleisten die notwendige Flexibilität, sich kontinuierlich an neue Anforderungen und Standards anzupassen”, sagte Felix Marx, CEO von SCM Microsystems. „In vielerlei Hinsicht ist Japan bei der Entwicklung, der Adaption und dem Einsatz kontaktloser Technologien führend. SCM wird auch weiterhin Lösungen anbieten, die von NTT, Sony und anderen innovativen Unternehmen im Rahmen kontaktloser Programme bei Regierungsbehörden, im Handel und in Unternehmen implementiert werden können”, so Marx weiter.
Der SCL010 ist ab sofort weltweit verfügbar. Für Entwickler ist ein auf dem PC/SC-Standard basiertes Software Development Kit (SDK) erhältlich.

Über SCM Microsystems

SCM Microsystems ist ein führender Anbieter von Produkten, die den gesicherten Zugang zu digitalen Inhalten und Diensten erlauben und damit die virtuelle Welt erschließen. Das deutsch-amerikanische Unternehmen hat sich auf die Entwicklung und den Vertrieb von standardisierten kontaktbehafteten und kontaktlosen Chipkartenlesegeräten und -terminals sowie professionellen Lesegeräten für Flash Memory Cards spezialisiert. Die hoch entwickelten Hard- und Softwarelösungen von SCM ermöglichen den sicheren Austausch elektronischer Informationen und werden zum Beispiel für den gesicherten Zugang zu Netzwerken und PCs, bei E-Health und E-Passport-Anwendungen, bei der physischen Zugangskontrolle sowie der Übertragung von digitalen Inhalten eingesetzt.
Sitz der Konzernobergesellschaft SCM Microsystems, Inc. ist Fremont in Kalifornien. Die weltweite Zentrale befindet sich in Ismaning bei München. SCM Microsystems unterhält Forschungs, Entwicklungs und Supportzentren in Deutschland, Indien und Japan.
Die SCM Aktie wird seit Oktober 1997 in den USA und in Deutschland gehandelt. SCM notiert seit 2003 im Prime Standard der Deutschen Börse AG (Kürzel SMY, ISIN US 7840181033, WKN 909247). Das Börsenkürzel des Unternehmens an der US-Computerbörse Nasdaq lautet: SCMM. Weitere Informationen unter:

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